miércoles, 4 de octubre de 2023

LA SALUD (no) REPRODUCTIVA

 

 


 DEL GOBIERNO PORTEÑO

 

Mónica del Río

 

NOTIVIDA, Año XXIII, Nº 1338, 4 de octubre de 2023

 

Desde que las organizaciones barriales reparten “píldoras del día después” se produjo un aumento acelerado en las unidades distribuidas. El número de píldoras suministradas en 2022 triplica al del 2016.

 

Entre un 44% y un 70 % de las mujeres que usan el sistema público de salud, están temporalmente esterilizadas. A pesar de eso, como informamos en el número anterior, en ese subsector se realizaron 10.000 abortos el año pasado.

 

Más anticoncepción y más abortos. Las cifras de los últimos dos informes reflejan el previsible resultado de una creciente banalización de la sexualidad.

 

Por Mónica del Río

 

La población residente en la Ciudad de Buenos Aires es la más envejecida del país, con bajas tasas de natalidad y de fecundidad. La tasa global de fecundidad (TGF) de la Ciudad está por debajo del nivel de reemplazo (2,1 hijos por mujer) desde 1990 y cayó a 1,16 hijos por mujer en 2021 (Notivida Nº 1320).

 

“Píldoras del día después”

 

Recordemos que en 2021 la Ciudad incluyó a las “píldoras del día después” (AHE) en la “Red de Distribución de Preservativos”, es decir las incorporó a los recursos de los que pueden disponer las organizaciones comunitarias para entregarlas a cualquier persona mayor de 13 años que “preventivamente” las solicite (Notivida Nº 1275). A partir de entonces la cantidad de píldoras entregadas -que había disminuido durante el confinamiento del 2020- comenzó a trepar. Durante 2020 se suministraron 16.327 tratamientos de AHE, en 2021 (30.350) y en 2022 (41.105).

 

Provisión de anticonceptivos

 

De los métodos anticonceptivos adoptados por las mujeres durante el 2022 (44.136) el 36% corresponde a Implantes, Anticonceptivos orales (30%), Inyectables (16%), DIU/SIU (14%) y ligadura tubaria (4%). Lo que significa que el 54% de esas personas (que escogieron métodos de larga duración) seguirá engrosando el número de mujeres esterilizadas temporalmente en los siguientes años.

 

Implantes subdérmicos

 

Desde 2019 se aceleró la tendencia creciente de los implantes y siguió aumentando la distribución de DIU, aunque ambos mermaron durante el confinamiento del 2020. También a nivel país el implante es el método que más se expande (Télam, 25/09/2023).

 

En 2019 se colocaron 14.702 implantes, en 2020 (12.872), en 2021 (13.224) y en 2022 (15.723).

 

Ligaduras de trompas

 

De las 1.923 ligaduras de trompas practicadas en 2022 en la ciudad de BsAs, el 82% fueron realizadas “intracesárea”, el 13% tuvieron lugar fuera del momento del parto/cesárea y el 5% restante se realizó en el posparto inmediato.

 

La “población objetivo” de un sistema público antinatalista

 

Se considera población susceptible de utilizar métodos anticonceptivos a las mujeres en edad fértil que, además, -y aquí se abren dos criterios- a) cuentan con “cobertura pública exclusiva”, o, b) tuvieron un parto en una maternidad pública.

 

Sólo el 20% de los porteños contaron en 2022 con la “cobertura pública exclusiva” en materia de salud, aunque, el 32% de los nacimientos tuvo lugar en un establecimiento público.

 

En el año 2022 la población objetivo para la provisión de métodos anticonceptivos osciló entre 127.668 personas (siguiendo el criterio de “cobertura pública exclusiva”) y 201.697 (siguiendo el criterio de “tuvieron su parto en un establecimiento público”).

 

Mujeres que accedieron a una “cobertura” anticonceptiva completa en 2022

 

En 2016 se brindó “cobertura completa” (anticonceptiva) a 24.353 mujeres y en 2022 a 44.136, es decir hubo un crecimiento en la “cobertura” anual de más del 80% en los últimos 6 años. El 57% de las mujeres accedieron al anticonceptivo en el primer nivel de atención (CeSACs).

 

“Años mujer protegida” (total de mujeres temporalmente esterilizadas)

 

Para estimar el número de mujeres temporalmente esterilizadas hay que sumar las mujeres que accedieron a los anticonceptivos en 2022 y las que tienen la “protección diferida” que brindan los métodos de larga duración colocados en años anteriores.

 

La coordinación de Salud Sexual porteña considera alrededor de 10 años de “protección” por cada ligadura tubaria, 5 años por cada DIU/SIU y 3 años por cada implante subdérmico de una varilla; por ejemplo, un DIU que se colocó en 2020 aporta 1 año de “mujer protegida” en el 2020, en 2021, en 2022, en 2023 y en 2024.

 

El total de años mujer protegida pasó de 41.088 en 2016 a 88.534 en 2022. Considerando que para 2022 la población objetivo fue, de acuerdo con el criterio utilizado, de entre 127.668 a 201.697 mujeres, daría como resultado una “cobertura” que va del 70% al 44%.

 

Así y todo, el sistema público de salud porteño realizó 10.000 abortos el año pasado. Anticoncepción y aborto son las dos caras de la moneda antinatalista.

 

Fuente: Coordinación Salud Sexual, VIH e ITS (Ministerios de Salud del GCBA), Situación y respuesta 2023.